金昌市城镇居民基本医疗保险暂行办法
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金昌市城镇居民基本医疗保险暂行办法
甘肃省金昌市人民政府
金昌市人民政府令第10号
《金昌市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经2008年1月22日市人民政府第13次常务会议讨论通过，现予公布。自公布之日起执行。同时废止《金昌市城市居民合作医疗试行办法》（金昌市人民政府令2006年第15号）。
市长：郑玉生
二OO八年三月四日
金昌市城镇居民基本医疗保险暂行办法
第一章 总 则
第一条 为进一步建立健全社会医疗保障体系，保障城镇居民基本医疗，减轻城镇居民医疗费用负担，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《甘肃省城镇居民基本医疗保险实施方案》（甘政发〔2007〕31号），结合我市实际，制定本办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险（以下简称“居民医疗保险”）坚持政府主导，家庭缴费与财政补助相结合，权利和义务相对应，缴费与待遇水平相挂钩的原则。
第三条 居民医疗保险的参保范围：不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民均可自愿参保。
第四条 居民医疗保险只设统筹基金，不设个人账户。居民医疗保险统筹基金用于城镇参保居民因患病住院或符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠住院所发生的医疗费用及特殊病种发生的门诊费用。
第五条 居民医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理。
财政部门设立城镇居民基本医疗保险财政专户。医疗保险经办机构分别设立城镇居民基本医疗保险收入过渡户和城镇居民基本医疗保险支出户。
第六条 居民医疗保险制度，实行统一政策、统一标准。居民医疗保险按照“以收定支，收支平衡，略有结余”的原则，确定居民医疗保险筹资标准，待遇水平。
第七条 居民医疗保险实行市级统筹。
第八条 市劳动保障行政部门是居民医疗保险工作的主管部门，负责制定政策、综合协调以及业务指导工作。
县、区劳动保障部门所属的医疗保险经办机构负责本行政区域内居民医疗保险的具体业务，主要包括参保人员登记、征收个人缴费、统筹基金的支出管理、报送资金的使用计划、编报基金的预决算等。
城镇街道办事处、社区居委会、各类学校负责协助医疗保险经办机构办理本辖区内参保人员个人缴费等有关事宜。
第九条 财政部门负责居民医疗保险财政补助资金的预算安排，并及时将补助资金拨付到位。
卫生、民政、残联、公安、教育、审计、物价、食品药品监管等部门按照各自的工作职责配合做好居民医疗保险工作。
第二章 基金的筹集
第十条 居民医疗保险基金的来源：
（一）居民个人缴纳的医疗保险费；
（二）财政补助资金；
（三）社会捐助的的资金；
（四）保险基金利息收入。
第十一条 居民医疗保险费由财政和个人共同负担。具体统筹标准为：
（一）城镇居民统筹标准每人每年170元。其中：个人缴费每人每年50元，国家补助40元，省财政每人每年补助30元，市、县（区）两级财政每人每年各补助25元。
（二）中小学生（包括职业高中、中专、技校学生）和少年儿童统筹标准每人每年100元。其中个人缴费每人每年25元，国家补助25元，省财政每人每年补助20元，市、县（区）两级财政每人每年各补助15元。
（三）城市低保人员、丧失劳动能力的重度残疾人和低收入家庭60周岁以上的老年人统筹标准每人每年170元,其中：国家补助50元，省财政每人每年补助50元，市级财政每人每年补助40元，县（区）财政每人每年补助30元，个人不缴费。
第十二条 居民医疗保险费按年度缴纳，每年6月底前一次性缴清（全日制学校在新学年开学后一个月内一次性缴清），从缴费的次月起享受医疗保险待遇。
第十三条 在校学生由学校统一到医疗保险经办机构办理参保手续；其他居民由社区、乡（镇）统一到医疗保险经办机构办理参保手续。
第十四条 居民医疗保险费由学校、社区、乡（镇）等机构使用财政统一票据代收，医疗保险经办机构负责收缴并集中划入财政专户管理。
第三章 医疗保险待遇
第十五条 居民医疗保险确定起付标准、支付比例和最高支付限额。
第十六条 参保人员住院治疗时，应先自付一定数额起付标准费用。起付标准为：三级医疗机构600元，二级医疗机构400元，一级医疗机构200元。
第十七条 参保人员住院治疗时，对超过起付标准以上的医疗费用按照三级、二级、一级医疗机构，医疗费用分别按50、60、70的比例支付，低于起付标准的医疗费用由个人自付。
第十八条 凡参保人员患恶性肿瘤、慢性肾功能不全的血液透析及器官移植后抗排异治疗的门诊特殊病种，其门诊医疗费用超过500元以上部分，医疗保险基金按60支付；500元以下的医疗费用由个人自付。
第十九条 中小学生和少年儿童发生无责任人的意外伤害事故，其门诊医疗费用，超过100元以上部分，医疗保险基金按60支付，每人每次最高支付限额为3000元。
第二十条 居民医疗保险基金最高支付限额：中小学生和少年儿童每人每年4万元；城市低保人员、重度残疾人和低收入家庭60周岁以上的老年人每人每年3.5万元；其他城镇居民每人每年3万元。
第二十一条 下列医疗费用，不属于居民医疗保险统筹基金支付范围：
（一）挂号、伙食、陪床和观察、疗养的费用；
（二）未经医疗保险经办机构确认的非定点医疗机构发生的费用；
（三）交通事故、医疗卫生事故、意外人身伤害明确由第三方负责的费用；
（四）斗殴、酗酒、吸毒等法律、法规规定的由个人承担责任所发生医疗费用；
（五）施行美容或者对先天性残疾进行非功能性需要矫正或治疗的费用；
（六）个人故意所导致的医疗费用，如自杀、自伤等（精神病除外）；
（七）明确由工伤保险基金支付的医疗费用。
第二十二条 居民医疗保险统筹基金的支付范围按照全省统一规定的城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准以及国家和省的规定执行。
第二十三条 根据我市社会经济发展、医疗消费水平变化和居民医疗保险统筹基金的收支情况，需对居民医疗保险缴费标准、医疗待遇作调整时，由市劳动和社会保障局会同市财政局提出意见，经市人民政府同意后实施。
第四章 医疗服务管理
第二十四条 参保人员就医住院实行定点医疗机构管理。我市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构为居民医疗保险的定点医疗机构。
第二十五条 城镇居民基本医疗保险实行首诊负责制和双向转诊制度。参保居民住院时应就近选择一家具有定点资格的社区卫生服务中心或二级及以下医院，作为首诊医疗机构。对一些诊断、治疗有困难的疾病，按照逐级转诊原则转上级医院或专科医院诊治；对于上级医院已经确诊且下级医疗机构能够治疗的疾病，实行由上向下转院制度。
参保人员转入本地上级医院或转外就医的，须经原住医院副主任以上医师或科主任建议、院长签字，报医疗保险经办机构审查同意后方可转诊。
第二十六条 参保人员在统筹地区以外居住及探亲期间，因病需要住院治疗的，应在当地具有定点资格的医疗机构住院治疗。
异地住院医疗费用，先由个人垫付，出院后，凭本人身份证、疾病诊断证明、住院费用明细清单、住院收费收据等资料到参保所在地医保经办机构办理报销手续。
第二十七条 居民医疗保险统筹基金年度支付期限从当年7月1日至次年6月30日。参保人在次年6月30日仍在住院的，费用按新年度标准结算。参保人每年度的医疗费报销须在出院后60日内到社会保险经办机构办理。
第二十八条 定点医疗机构要严格按照居民医疗保险统筹基金待遇支付范围提供医疗服务，严格掌握出入院标准，做到因病施治、合理诊疗、合理用药、合理收费、优质服务。定点医疗机构要为参保患者提供每日费用明细清单，定点医疗机构使用基本医疗保险目录以外的药物和治疗时，要征得参保患者同意。
第五章 监督与处罚
第二十九条 居民医疗保险统筹基金必须专款专用，不得挤占挪用。基金结余，结转下一年度使用。
第三十条 医疗保险经办机构应定期向社会公布年度基金的收支情况，接受社会公众的监督，并接受财政、审计部门的监督检查。
第三十一条 办理居民医疗保险的工作人员有下列行为之一的，按有关规定依法给予处理。
（一）审核、支付医疗费等环节中徇私舞弊、损公肥私的；
（二）利用职权和工作之便收受他人财物、谋取私利的；
（三）造成居民医疗保险统筹基金损失的。
第三十二条 居民医疗保险定点医疗机构及其工作人员违反服务协议的，由医疗保险经办机构依据协议处理。
第三十三条 参保人员将参保证件转借他人冒名住院或采用其他手段骗取居民医疗保险统筹基金的，医疗保险经办机构有权追回所发生的全部费用，并依法给予处理。
第六章 附 则
第三十四条 成立金昌市城镇居民基本医疗保险管理委员会，市政府分管市长任主任，市政府分管副秘书长、市劳动保障局局长任副主任。市财政、卫生、民政、监察、审计、食品药品监督、教育、物价等有关部门为成员。管委会下设办公室，办公室设在市劳动保障局。主要负责拟订市城镇居民基本医疗保险试行办法，编制市城镇居民基本医疗保险发展规划和年度工作计划，对定点医疗机构资格的审查和确定，并对其医疗服务质量、收费标准等工作进行监管和检查。
第三十五条 居民医疗保险经办机构经费列入同级财政预算，由同级财政核拨，主要用于支付学校、社区、乡（镇）等代办机构的代办手续费和相关业务经费。
第三十六条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
第三十七条 本办法自发布之日起30日后施行。
吉林市社会劳动力暂行管理办法
吉林省吉林市人民政府
吉林市社会劳动力暂行管理办法
吉林市人民政府
第一章 总 则
第一条 为加强城乡社会劳动力的管理，促进劳动力合理流动，维护劳动者的合法权益，根据国家和省的有关规定，结合我市实际情况，制定本办法。
第二条 本办法所称社会劳动力是指求职的城镇待业青年、待业职工、离退休人员、农村剩余劳动力、外地来我市做工的人员（含闲散工匠）和成建制进入我市的建筑、安装、搬运、装卸专业承包队。
第三条 凡在本市行政区范围内需要用工的单位，个体经营户、家庭和各类求职人员都必须遵守本办法。
第四条 市劳动局是市政府社会劳动力行政主管部门，负责管理社会劳动力资源，调配社会劳动力，监督检查社会劳动力使用情况，仲裁用工、求职中的争议等。日常工作由市劳务市场管理办公室负责。
各县、区劳动部门和乡（镇）、街道劳动服务站按分工管理本区域内的社会劳动力。企事业单位的劳资科（处）负责管理本单位使用的社会劳动力。各级计划、工商、银行、城建、交通、公安等部门，要配合劳动部门管好社会劳动力。
第二章 劳动力资源管理
第五条 城镇行业青年（包括当年未就业的技校、职业中学毕业生），家长有工作单位的，由单位劳动服务公司负责管理，到归口的地方劳动服务公司办理待业卡片；家长没有工作单位或单位没有劳动服务公司的，由街道劳动服务站负责管理，到所在区劳动服务公司办理待业卡片。
待业职工凭劳动手册到所在市、县劳动服务公司登记，办理待业职工手册。
第六条 待业青年、待业职工求职的，须持待业卡片或职工待业手册到当地劳务市场登记，填写求职卡片，由劳务市场介绍用工。
第七条 离退休人员求职的，须持离退休证、户口簿到当地劳务市场登记，由劳务市场联系用工。
第八条 进城做工的农村劳动力，须持户口簿到乡（镇）劳动服务站登记，由乡（镇）劳动服务站报县劳务市场联系用工。县内安排不了的，由县劳务市场报市劳务市场联系用工。
第九条 进城当保姆、家庭服务员、护理员的农村女劳动力，须持乡（镇）劳动服务站介绍信、户口簿到求职地的劳务市场登记，由劳务市场介绍用工。
第三章 用工管理
第十条 全民、集体企业在本地按年度计划招收工人，须提高一个月将用工计划报给所在市、县劳务市场，由劳务市场组织劳动力资源，并办理用工手续。
第十一条 市内企业从各县招收农民合同工、轮换工、临时工，须提前一个月将用工计划报市劳务市场，由市劳务市场组织劳动力资源并办理用工手续。
招收的农民合同工，要经过六个月的试用期（试用期办理临时工手续）。试用合格后，再办理农民合同工手续。
第十二条 企事业单位聘用离退休职工，须提前十天，向所在市、县劳务市场报送计划。经批准后可自行聘用，也可以委托劳务市场聘用。聘用离退休职工，必须到所在市、县劳务市场办理用工手续。
第十三条 乡（镇）企业招收长期工，须到所在县或乡（镇）劳动部门登记；招用外地人员和监时工，必须到所在县劳动部门办理用工手续。
第十四条 个体经营户招用工人，家庭招用服务员。护理员、保姆、教师、小修工匠等，必须到当地劳动部门登记，由劳动部门组织劳动力资源并办理用工手续。
第十五条 外地进入我市的各类专业承包队，必须持当地政府介绍信和有关证明文件，经专业部门的资格审查，到所在市、县劳动部门办理用工手续后，再领取营业执照和人口暂住证。
第十六条 全民企业当年补充自然减员的招工和无招工指标急需的少量招工，可直接通过劳务市场招用，年终由劳动部门一次性核定并追加用工指标。
第十七条 用工单位、个体经营户和家庭，必须与所招收的工人（含农民合同工、轮换工、临时工）签订劳动合同，并与劳务市场签订劳动力管理合同。
劳动力管理合同抄送银行一份，银行根据合同中的规定代为扣缴罚金。
第十八条 各级劳动部门要加强对求职人员的职业培训，提高专业技术素质，逐步实现先培训、后就业。
第十九条 各用工的单位、个体经营户、家庭严禁雇用童工。对所用人员必须按规定进行安全教育，采取措施施严防发生人身伤亡事故。
第二十条 各单位、个体经营户使用的监时工、农民合同工、轮换工，必须按各专业工种的有关规定发放劳保用品。
第二十一条 用工单位、个体经营户使用的临时工、农民合同工、轮换工、必须按各专业工种的有关规定发放劳保用品。
第二十二条 各级劳动部门凭吉林市社会劳动力检查证对用工的单位、个体经营户和家庭进行劳动力检查。各用工单位、个体经营户和家庭必须如实提供有关数字、资料和情况。
第二十三条 用工求职中发生争议时，由劳务市场管理部门调解，调解不成时，报劳动争议仲裁委员会仲裁。
第二十四条 在劳动合同生效期内，签定劳动合同的双方，任何一方要求解除劳动合同，必须提前一个月通知对方。解除劳动合同的用工单位或个体经营户必须到原批准用工的劳动部门备案。
第四章 处 罚
第二十五条 对违反本办法第十、十一、十二、十三十四条规定私自用工的（家庭用工除外），除责令其补办手续外，按用工人数每人每日罚款五元。
第二十六条 对违反本办法第十五条规定私招滥用劳动力的，除责令其补办手续外，并按所用人数每人每天罚款十元。
第二十七条 对违反本办法第十七、二十条规定，不签订合同，不执行劳保规定的，除责令其补签合同、按规定发放劳保用品外，并按工人数每人罚款十元。
第二十八条 对违反本办法第十九条规定，不进行安全教育，不采取安全措施，造成人身伤亡和擅自招用童工的，除按规定妥善处理外，还须对用工单位及其主要领导、直接责任者和个体经营户主从重处罚。
第五章 附 则
第二十九条 本办法由市劳动局负责组织实施并解释。
第三十条 本办法自公布之日起执行。本办法如与上级有关规定抵触时，以上级规定为准。
1988年6月7日
东营市城市管理行政执法局(东营市城市管理行政执法总队)职能配置、内设机构和人员编制规定
山东省东营市人民政府
关于印发东营市城市管理行政执法局(东营市城市管理行政执法总队)职能配置、内设机构和人员编制规定的通知
二OO三年五月十四日
东政办发〔2003〕25号
各县区人民政府，市政府各部门、单位：
《东营市城市管理行政执法局（东营市城市管理行政执法总队）职能配置、内设机构和人员编制规定》经市政府批准，现予印发。
东营市城市管理行政执法局（东营市城市管理行政执法总队）职能配置、内设机构和人员编制规定
根据国务院法制办《关于在山东省东营市开展相对集中行政处罚权试点工作的复函》（国法函〔2002〕219号）和《山东省人民政府关于在山东省东营市开展城市管理相对集中行政处罚权试点工作的通知》（鲁政字〔2002〕336号），设立东营市城市管理行政执法局，为市政府主管城市管理综合执法的部门，加挂“东营市城市管理行政执法总队”的牌子。
一、主要职责
（一）贯彻执行国家、省有关城市管理综合执法工作的方针政策和法律、法规规章，研究拟定我市城市管理综合执法工作的规范性文件，并组织实施。
（二）制定全市城市管理综合执法工作的总体规划和年度工作计划，并组织实施。
（三）组织、指导全市城市管理行政执法队伍行使以下职权：
1市容环境卫生管理方面法律、法规、规章规定的行政处罚权，强制拆除不符合城市容貌标准、环境卫生标准的建筑物或者设施；
2城市规划管理方面法律、法规、规章规定的行政处罚权；
3城市绿化管理方面法律、法规、规章规定的行政处罚权；
4市政管理方面法律、法规、规章规定的行政处罚权；
5环境保护管理方面法律、法规、规章规定的对社会生活噪声污染的行政处罚权，对在人口集中地区焚烧产生有毒有害烟尘和恶臭气体的物质的行政处罚权，对饮食服务业油烟污染的行政处罚权；
6工商管理方面法律、法规、规章规定的对无照商贩的行政处罚权；
7公安交通管理方面法律、法规、规章规定的对侵占道路行为的行政处罚权。
（四）组织查处城市管理中违反城市规划管理的违法案件和其他重大行政违法案件。
（五）组织相关部门参与城市管理集中执法活动。
（六）负责全市城市管理行政执法队伍的业务领导和统一指挥，任免区（开发区）分局（大队）局长（大队长）。
（七）负责全市城市管理行政执法队伍队容风纪、行政执法行为的督察工作和业务培训工作。指导全市城市管理行政执法队伍服装、装备工作。
（八）会同市公安局领导市城市管理治安办公室，并负责其日常工作的管理。
（九）负责受理城市管理综合执法中的投诉、行政复议和行政应诉工作。
（十）负责本局机关及直属机构的安全工作。
（十一）承办市委、市政府交办的其他事项。
二、内设机构
根据以上职责，市城市管理行政执法局（总队）设4个科室。
（一）办公室（挂组织人事科牌子）
协助局领导协调机关日常工作；负责文秘、信息、机要、保密、档案、政务督查、会议组织、后勤服务工作；负责本局机关及直属机构的组织、人事及劳资工作；负责全局财务管理，指导全市行政执法队伍装备建设；负责社会治安综合治理、计划生育、普法教育和安全工作。
（二）案件审理科
负责本局管辖的行政处罚案件立案审查；审核立案案件调查取证材料，提出行政处罚意见；负责行政执法业务统计工作；掌握城市管理行政执法动态，编辑业务工作简报；负责与相关部门的联系和协调，做好案件移交工作。
（三）法制科
负责全市城市管理行政执法工作的业务指导，起草城市管理行政执法工作的规范性文件，拟定有关业务管理规定，统一执法文书；负责行政处罚案件的听证、行政复议和行政应诉工作，办理错案责任追究事项；负责本系统执法队伍法制培训及法律常识的宣传普及工作。
（四）投诉科
受理对违反城市管理法律、法规、规章行为的举报，并组织查处；受理相对人不服行政处罚决定的投诉；办理人大代表建议、政协委员提案和信访事项；督办领导批转的案件；负责本系统行风建设工作。
三、人员编制
市城市管理行政执法局（总队）机关编制总额19名，其中行政编制17名，工勤人员编制2名；可配备局长（总队长）1名、副局长（副总队长）3名，科级领导职数5名。
四、直属机构
（一）督察大队
为市城市管理行政执法局（总队）的直属机构，正科级建制，事业编制9名。主要职责是：负责全市城市管理行政执法队伍履行职责、行使职权情况监督监察；对全市城市管理行政执法队伍文明执勤、依法行政和队容风纪进行现场纠察；查处城市管理中违反城市规划管理的违法案件和其他重大行政违法案件；制止非城市管理行政执法人员行使城市管理行政执法范围内的行政处罚权行为。可配备大队长1名、副大队长1名。
（二）规划监察大队
为市城市管理行政执法局（总队）的直属机构，正科级建制，事业编制35名。主要负责查处违反城市规划管理的违法行为。可配备大队长1名、副大队长2名。
五、其他事项
（一）已明确由市城市管理行政执法局（总队）行使的行政处罚权，原相关行政主管部门市建设委员会、规划局、环境保护局、工商行政管理局、公安局等部门不再行使;仍然行使的,其作出的行政处罚决定无效。
（二）相关行政主管部门在依法行使行政管理权的同时，应积极支持、配合市城市管理行政执法局（总队）依法履行职责，与城市管理行政执法有关的审批事项要同时抄送市城市管理行政执法局（总队）。
纪检、监察机构和人员编制按有关规定执行。
